Соотношение объективных и субъективных критериев качества профессиональной жизни медицинских работников

Аннотация

Актуальность исследования качества профессиональной жизни обусловлена его взаимосвязью с мотивацией и успешностью деятельности, качеством результатов труда, психологическим благополучием медицинских работников, однако многообразие подходов к проблеме определяет необходимость поиска научных ориентиров для разработки методов анализа и психологической диагностики качества профессиональной жизни в современных реалиях.

Цель. Выявление и анализ соотношения субъективных и объективных критериев качества профессиональной жизни медицинских работников.

Выборка. 100 медицинских работников г. Москвы и области (М_{возраст} — 36,5 года; М_стаж — 14,2 года); 71 врач и 29 работников среднего звена; 15 мужчин и 85 женщин; 42 работника государственных поликлиник, 58 — негосударственного медицинского учреждения.

Методы. Использован опросник компонентов удовлетворенности трудом; шкала общей самоэффективности; опросник «Профессиональное выгорание» (версия для медработников) и авторская анкета для сбора демографической и профессиональной информации.

Результаты. Основными стресс-факторами, снижающими качество профессиональной жизни медицинских работников, являются взаимодействие и коммуникация с пациентами (недоверие, проблемы взаимопонимания), негативный образ Другого (пациента, коллеги), высокая ответственность за результат и высокая рабочая нагрузка. Работники из государственных и негосударственных организаций значимо различаются по удовлетворенности трудом, уровню общей самоэффективности и выраженности симптомов выгорания (p < 0,05). Кластеризация выборки по показателям удовлетворенности трудом позволила выделить группы, которые значимо различаются по выраженности выгорания и самоэффективности, однако не различаются по объективным параметрам (объему нагрузки, квалификации, уровню должности). Показатели стажа работы, квалификационной категории, «звена здравоохранения» (средний медицинский персонал и врачи), объема нагрузки по работе с документами и пациентами не позволили выявить значимых различий по субъективным критериям.

Выводы. Полученные результаты позволяют говорить о возможной перспективе использования ряда предложенных субъективных и объективных параметров для дальнейшего анализа качества профессиональной жизни медицинских работников.

Литература

Вхименко, А.В., М.М. (2003). Некоторые факторы риска труда медика. Медицинская помощь, (2), 25–29.

Аликин, М.И., Кангур, А.Н., Лукьянченко, Н.В. (2023). Ценностно-мотивационное отношение медицинских работников к профессиональной деятельности: общее и типологическое. Организационная психология, 13(3), 227–253. https://doi.org/10.17323/2312-5942-2023-13-3-227-253

Баранова, А.В. (2005). Экономико-психологические детерминанты субъективного качества жизни: Автореф. дисс. канд. психол. наук. Москва.

Бочавер, К.А., Данилов, А.Б., Нартова-Бочавер, С.К., Квитчастый, А.В., Гаврилова, О.Я., Зязина, Н.А. (2019). Перспективы салютогенного подхода к профилактике синдрома выгорания у российских врачей. Клиническая и специальная психология, 8(1), 58–77.

Водопьянова, Н.Е. (2009). Психодиагностика стресса. Санкт-Петербург: Изд-во «Питер».

Головина, Г.М., Савченко, Т.Н. (2020). Особенности измерения субъективного качества жизни в разных диагностических подходах. Экспериментальная психология, 13(3), 169–179. https://doi.org/10.17759/exppsy.2020130313

Гордеева, Т.О. (2011). Самоэффективность как составляющая личностного потенциала. В кн.: Личностный потенциал: структура и диагностика. Под ред. Д.А. Леонтьева. (С. 241–266). Москва: Изд-во «Смысл».

Гурьянов, М.С. (2009). Образ и условия жизни медицинских работников. Вестник РУДН. Серия Медицина, (4), 507–510.

Зараковский, Г.М. (2009). Качество жизни населения России: психологические составляющие. Москва: Изд-во «Смысл».

Захарова, А.Н. (2014). Междисциплинарная проблема качества жизни в контексте современных научных исследований. Вестник психиатрии и психологии Чувашии, (10), 141–160.

Иванова, Т.Ю., Рассказова, Е.И., Осин, Е.Н. (2012). Структура и диагностика удовлетворенности трудом: разработка и апробация методики. Организационная психология, 2(3), 2–15.

Кисельникова, Л.П., Мирошкина, М.В., Зуева, Т.Е. (2019). Результаты изучения деятельности врачей-стоматологов детских с использованием ряда европейских индикаторов. Проблемы стоматологии, 15(2), 68–73. https://doi.org/10.18481/2077-7566-2019-15-2-68-73

Кузнецова, А.С., Гущин, М.В., Титова, М.А. (2021). Трудовой стресс и проактивные копинг-стратегии среднего медицинского персонала на начальном этапе пандемии COVID-19. Вестник Московского университета. Серия 14. Психология, (2), 199–236. https://doi.org/10.11621/vsp.2021.02.10

Лебедева, А.А. (2012). Теоретические подходы и методологические проблемы изучения качества жизни в науках о человеке. Психология. Журнал Высшей школы экономики, 9(2), 3–19.

Лебедева, Л.С. (2018). «Качество жизни»: ключевые подходы и структура понятия. Мониторинг общественного мнения: Экономические и социальные перемены, (4), 68–80. https://doi.org/10.14515/monitoring.2018.4.04

Лебедева, А.А., Леонтьев, Д.А. (2022). Современные подходы к изучению качества жизни: от объективных контекстов к субъективным. Социальная психология и общество, 13(4), 142–162. https://doi.org/10.17759/sps.2022130409

Леонтьев, Д.А. (2011). Личностный потенциал как потенциал саморегуляции. В кн.: Личностный потенциал: структура и диагностика. Под ред. Д.А. Леонтьева. (С. 107–130). Москва: Изд-во «Смысл».

Леонтьев, Д.А. (2020). Качество жизни и благополучие: объективные, субъективные и субъектные аспекты. Психологический журнал, 41(6), 86–95. https://doi.org/10.31857/S020595920012592-7

Микерова, М.С., Каровайкина, Е.А., Гараева, А.С. (2019). Разработка и стандартизация критериев оценки удовлетворенности пациента как компонента качества медицинской помощи. Проблемы стандартизации в здравоохранении, 5(6), 24–29. https://doi.org/10.26347/1607-2502201905-06024-029

Панкевич, В.И., Школьникова, М.А., Югай, М.Т. (2015). Удовлетворенность врачей своим трудом в государственных и частных медицинских организациях. Вестник Росздравнадзора, (5), 69–78.

Панкратова, А.А., Николаева, М.Е. (2023). Русскоязычная адаптация опросника ProQOL (Professional Quality of Life) Б. Стамм. Вестник Санкт-Петербургского университета. Психология, 13(2), 183–198. https://doi.org/10.21638/spbu16.2023.204

Рассказова, Е.И. (2012). Качество жизни как междисциплинарная проблема: теоретические подходы и диагностика качества жизни в психологии, социологии и медицине. Теоретическая и экспериментальная психология, (2), 59–71.

Ромек, В.Г., Шварцер, Р., Ерусалем, М. (1996). Русская версия шкалы общей самоэффективности Р. Шварцера и М. Ерусалема. Иностранная психология, (7), 71–77.

Рябов, В.Б. (2018). Качество трудовой жизни и психологическое благополучие. Организационная психология и психология труда, 3(2), 79–95.

Рябов, В.Б. (2019). Субъективное качество трудовой жизни. В кн.: Разработка понятий в современной психологии. Под ред. А.Л. Журавлева, Е.А. Сергиенко, Г.А. Виленской. (С. 646–665). Москва: Изд-во Института психологии РАН.

Савченко, Т.Н., Головина, Г.М. (2006). Субъективное качество жизни: подходы, методы оценки, прикладные исследования. Москва: Изд-во Института психологии РАН.

Савченко, Т.Н., Головина, Г.М. (2010). Проблема качества жизни в трудовой деятельности. Прикладная юридическая психология, (1), 32–51.

Твилле, П.С., Севанян, Л.Г., Трункова, К.С. (2025). От теории к практике: историческое развитие понятия «салютогенез» и внедрение салютогенного дизайна в медицинские организации в контексте повышения пациентоориентированности. Здоровье мегаполиса, 6(1), 108–118. https://doi.org/10.47619/2713-2617

Шайгерова, Л.А., Шилко, Р.С., Зинченко, Ю.П., Долгих, А.Г., Ваханцева, О.В. (2018). Культурная детерминация психического здоровья и психологического благополучия: методологические вопросы. Вестник Московского университета. Серия 14. Психология, (2), 3−23. https://doi.org/10.11621/vsp.2018.02.03

Michalos, A.C., Hatch, P.M. (2020). Good Societies, Financial Inequality and Secrecy, and a Good Life: From Aristotle to Piketty. Applied Research Quality Life, 15, 1005–1054. https://doi.org/10.1007/s11482-019-09717-0

Sirgy, M., Lee, D.-J. (2018). Work-life balance: an integrative review. Applied Research Quality Life, 13, 229–254. https://doi.org/10.1007/s11482-017-9509-8

Zinchenko, Yu.P., Pervichko, E.I., Ostroumova, O.D. (2013). Psychophysiological mechanisms of mental stress reactions in patients with “hypertension at work” and patients with essential hypertension: a comparative analysis. Psychology in Russia: State of the Art, 6(3), 77−93. https://doi.org/10.11621/pir.2013.0308