Сравнительный анализ взаимосвязи отношения к смерти и эмоционального выгорания у медицинских работников онкологических учреждений в Узбекистане и Германии

Аннотация

Актуальность. Проблематика эмоционального выгорания медиков достаточно представлена в психологии в силу распространенности феномена и влияния эмоционального состояния профессионала на его работоспособность и возможность конструктивного взаимодействия с больным. Однако исследование факторов возникновения синдрома эмоционального выгорания у врачей-онкологов еще далеко не исчерпано. Одним из них мы полагаем особенности отношения к смерти, которые могут иметь кросс-культурные различия.

Цель. Сравнительный анализ взаимосвязи типа отношения к смерти и выраженности эмоционального выгорания у медиков Узбекистана и Германии.

Выборка. В исследовании приняли участие 190 медиков-онкологов Узбекистана и Германии (M_{возраст} = 37,1; SD = 9,6; 73 женщины и 117 мужчин), из них 139 из Узбекистана и 51 из Германии.

Методы. Использовались два опросника, адаптированных на русском и немецком языках, — методика диагностики профессионального выгорания и опросник отношения к смерти, а также анкетирование для сбора данных о социально-демографических, профессиональных, мировоззренческих (религиозность и конкретное вероисповедание) характеристиках респондентов.

Результаты. Большая часть медиков-онкологов обеих стран сталкивается с симптомами эмоционального выгорания, наиболее высокие показатели наблюдаются по субшкалам редукции профессиональных достижений и эмоционального истощения. Вне зависимости от страны, уровень эмоционального выгорания медиков старшего возраста по сравнению с молодыми коллегами ниже, а высокий уровень удовлетворенности специалистов заработной платой сопровождается снижением уровня эмоционального выгорания. Более выражен синдром эмоционального выгорания у узбекских медиков. Наиболее часто у специалистов обеих стран встречается позитивное отношение к смерти: приближающее принятие в Узбекистане и нейтральное принятие в Германии. Значимая положительная связь эмоционального выгорания наблюдается почти со всеми типами отношения к смерти на выборке медиков из Узбекистана, в то время как у медиков из Германии она наблюдается только с приближающим ее принятием. Только нейтральное принятие смерти связано с низким уровнем выраженности эмоционального выгорания, причем это характерно для медиков-онкологов Узбекистана, а не Германии.

Выводы. Тип отношения к смерти можно считать одним из факторов эмоционального выгорания медиков-онкологов. Низкий уровень эмоционального выгорания в наибольшей степени определяется нейтральным принятием смерти. Связь отношения к смерти и эмоционального выгорания имеет кросс-культурные различия, которые нуждаются в дальнейшем изучении.

Литература

Булгакова, О.С., Пархомчук, Д.С., Ульянова, Т.А. (2020). Синдром эмоционального выгорания у медиков как признак профессии. Вестник психофизиологии, (1), 9-20.

Вачков, И.В., Вачкова, С.Н. (2021). Копинг-стратегии и уровень эмоционального выгорания педагогов. В сб.: Новая психология профессионального труда педагога: от нестабильной реальности к устойчивому развитию. Под ред. Л.М. Митиной. (С. 290-295). Москва: Изд-во Федерального научного центра психологических и междисциплинарных исследований.

Водопьянова, Н.Е., Старченкова, Е.С. (2001). Синдром выгорания: диагностика и профилактика. 2-е изд. Санкт-Петербург: Питер.

Гришина, Н.В. (2018). Экзистенциальная психология. Санкт-Петербург: Питер.

Данилов, Д. (2024). Топ-69 стран по уровню жизни населения-2024. Рейтинги и новости, 12 июня 2024 г. URL: https://top-rf.ru/places/121-rejting-stran-po-urovnyu-zhizni.html (дата обращения: 24.07.2024).

Дмитриева, П.В. (2020). Отношение к смерти: от страха и избегания к принятию. Инновационная наука, (8), 76-79.

Клименко, Е.Н., Сазонов, В.Я., Назыров, Р.К. (2022). Синдром выгорания: его структура и особенности формирования у врачей-онкологов. Креативная хирургия и онкология, 2(4), 13-25.

Клименко, Т.С. (2023). Особенности профессионального выгорания врачей-онкологов. Креативная хирургия и онкология, 13(2), 41-66.

Кондратьева, К.О., Сафина, С.З., Семиглазова, Т.Ю., Карасева, В.В., Тюлядин, С.А. (2022). Исследования эмоционального выгорания среди врачей. Злокачественные опухоли, 12(3S1), 213-214.

Кулагина, И.Ю., Сенкевич, Л.В. (2013). Отношение к смерти: возрастные, региональные и гендерные различия. Культурно-историческая психология, 9(4), 58-64.

Матвеева, Е.В., Пинегина, Н.М. (2020). Отношение к смерти: психологический анализ понятия. Научный альманах, 12(2), 156-161.

Москвичева, Л.И. (2020). Синдром профессионального эмоционального выгорания у врачей онкологической службы: распространенность и выраженность синдрома, факторы, влияющие на его развитие. Менеджер здравоохранения, (6), 28-36.

Моуди, Р. (2020). Жизнь после жизни. Москва: Научный альманах.

Фейфел, Г. (1999). Смерть — релевантная переменная в психологии. В кн.: Экзистенциальная психология. (С. 49-58). Москва: Апрель-Пресс.

Чистопольская, А.К., Митина, О.В., Ениколопов, С.Н. (2017). Создание кратких русскоязычных версий опросников «Отношение к смерти» и «Страх личной смерти». Суицидология, 8(4), 22-30.

Чулкова, В.А., Комяков, И.П., Карелов, А.Е., Демин, Е.В., Донских, Р.В. (2012). Эмоциональное выгорание врачей-онкологов и медицинских сестер онкологической клиники. Санкт-Петербург: Изд-во Северо-Западного государственного медицинского ун-та имени И.И. Мечникова.

Юревич, А.В. (2018). Психологические аспекты отношения к смерти. Ярославский педагогический вестник, (1), 123-132.

Banerjee, A. (2017). Professional burnout in european young oncologists: Results of the European Society for Medical Oncology (ESMO) Young Oncologists Committee Burnout Survey. Annals of Oncology, 36(2), 599-617.

Burisch, М., Borcsa, М. (2009). Burisch on Burnout. PiD — Psychotherapie im Dialog, 10(3), 256-259.

Carmen, J., Hall, R. (2023). Burnout in the U.S. Oncology Community: Results of a 2020-2023 Survey. Systematic Review and Meta-Analysis, 2(2), 44-53.

Jansen, J., Schulz-Quach, C., Eisenbeck, N., Carreno, D.F., Schmitz, A., Fountain, R., Franz, M., Schäfer, R., Wong, P.T., Fetz, K. (2019). German version of the Death Attitudes Profile-Revised (DAP-GR) — translation and validation of a multidimensional measurement of attitudes towards death. BMC Psychology, 7, 1-11. https://doi.org/10.1186/s40359-019-0336-6

Maslach, C. (2001). Die Wahrheit über Burnout. Vienna: Springer Press.

Mern, K. (2017). Jeder dritte Onkologe fühlt sich ausgebrannt. Medinside, 12(4), 17-25.

Murali, K., Banerjee, S. (2018). Burnout in oncologists is a serious issue: What can we do about it? Cancer Treatment Reviews, 68, 55-61. https://doi.org/10.1016/j.ctrv.2018.05.009

Schulz-Kindermann, К. (2021). Psychoonkologie. Grundlagen und psychotherapeutische Praxis. Weinheim: Schattauer Press.

Senf, B., Fettel, J., Gog, C. (2020). Suizidalität in der Onkologie. Herausforderung und Chance. Hessisches Ärzteblatt, (4), 124-145.

Weis, J., Giesler, J. (2017). Versorgungsforschung in der Psychoonkologie. Der Onkologe, (11), 893-899.

Wong, P.T. (2007). Meaning management theory and death acceptance. In: A. Tomer, G.T. Eliason, P.T. Wong (eds.). Existential and spiritual issues in death attitudes. (pp. 65-87). New York: Lawrence Erlbaum Associates Publ.

Wong, P.T.P., Reker, G.T., Gesser, G. (1994). Death Attitude Profile—Revised: A multidimensional measure of attitudes toward death. In: R.A. Neimeyer (ed.). Death anxiety handbook: Research, instrumentation, and application. (pp. 121-148). New York: Taylor & Francis Publ.

Yalom, I.D. (1999). Existential Psychotherapy. New York: Harper Collins Publishers.

Yalom, I.D. (2009). Staring at the Sun: Overcoming the Terror of Death. San Francisco: Jossey-Bass.