Русских Ольга Александровна

Актуальность. Актуальность работы связана с недостаточной изученностью вопроса зависимости успешности реабилитации при одностороннем пространственном игнорировании от варианта синдрома неглекта.

Цель. Целью данного исследования является описание симптомов полимодального неглекта и их динамики у пациентов, проходивших реабилитацию в первый год после перенесенного инсульта в правом полушарии.

Выборка. 38 пациентов с левосторонним неглектом (24 мужчины и 14 женщин в возрасте от 32 до 82 лет), проходивших два курса реабилитации в течение первого года после перенесенного инсульта в правом полушарии.

Методы. Комплексное нейропсихологическое обследование по А.Р. Лурии, тесты и пробы на выявление симптомов неглекта в различных сенсорных модальностях и психических сферах. Пациенты обследовались дважды: в раннем восстановительном периоде (1–3 месяца после инсульта) и в позднем восстановительном периоде (6–12 месяцев).

Результаты. Показано, что выраженность неглекта в различных модальностях существенно варьируется. Выявлена статистически значимая динамика в регрессе симптомов неглекта в зрительной, слуховой, тактильной модальностях, при этом моторный и моторно-телесный варианты неглекта не демонстрируют значимого регресса при сравнении раннего и позднего восстановительных периодов.

Выводы. Исследование динамики обратного развития симптомов неглекта имеет практическое значение для реабилитационного прогноза и оценки эффективности реабилитационных мероприятий. Результаты показали, что регресс проявлений левостороннего неглекта носит гетерогенный характер: регресс зрительного неглекта более выражен в сравнении с моторным. Обсуждение динамики проявлений одностороннего пространственного игнорирования позволяет приблизиться к пониманию нейропсихологических механизмов этого феномена, а значит, к истинным (а не феноменологическим) критериям его классификации.