Лебедева Софья Олеговна

Актуальность. Депрессивные расстройства широко распространены в постинсультный период. Имея способность к усилению дисфункций когнитивных процессов, а также обладая собственными когнитивными симптомами, депрессия осложняет состояние пациента, препятствует его вовлеченности в терапевтический процесс, негативно влияет на эффективность реабилитации.

Цель. Рассмотреть специфику когнитивного функционирования после перенесенного инсульта при наличии и отсутствии депрессивных расстройств.

Выборка. В исследовании приняли участие 50 человек в возрасте от 41 до 84 лет с диагностированным инсультом в анамнезе. Локализация поражения преимущественно являлась левосторонней, преобладающим — ишемический тип инсульта.

Методы. Исследование выполнено с применением следующих методик: Адденбрукская модифицированная когнитивная шкала (ACE-R), Батарея тестов для оценки лобной дисфункции (FAB), Опросник Макнера — Кана, Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), Опросник для самодиагностики депрессии пациента (PHQ-9). Для статистической обработки полученных данных были использованы: t-критерий Стьюдента, U-критерий Манна — Уитни.

Результаты. В процессе исследования у лиц с депрессией обнаружены выраженные расстройства в доменах «Память», «Внимание и ориентация». Достоверных различий в показателях общего объективного когнитивного функционирования обследованных как с депрессией, так и без выявлено не было, однако у лиц с выявленными депрессивными расстройствами более высокую степень выраженности имел субъективный когнитивный дефицит. Степень проявления тревоги также находилась на более высоком уровне у людей с депрессией.

Выводы. Постинсультное функционирование когнитивных процессов у лиц с депрессией имеет некоторые особенности, проявляющиеся в трудностях отсроченного воспроизведения и дезориентации во времени и пространстве. Полученные результаты позволяют предопределить возможные тенденции развития расстройств и подчеркивают необходимость углубленной нейропсихологической диагностики, несмотря на наличие либо отсутствие жалоб со стороны пациента для своевременной терапии, улучшения прогнозов восстановления и снижения рисков повторного инсульта.